患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名:狼疮性肾炎。证型:肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气(阳)虚。病因病机:肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊:面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊:未提及。问诊:关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊:脉弦数、脉细数、脉沉迟。
狼疮性肾炎肝肾阴虚热毒炽盛阴虚火旺
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患者年龄71岁,女性。高热、咳嗽乏力20余天。体温37.5℃,数日不退。神倦乏力,手足心热甚于手足背,口干,时有耳鸣、耳聋。舌质红绛,无津。脉虚数无力。诊断为热病后期,温病伤阴,低热久羁。病因病机为热邪久留,深入下焦,劫灼肝肾之阴,邪少虚多。
肺炎肝肾阴虚低热阴虚有热
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女,3个月,高热不退,喘促鼻煽,阵咳痰多,夜卧不宁,惊惕,小溲短,两颊微赤,舌苔白薄,脉浮数,指纹赤紫,证属风寒束表,里热闭肺
高热风寒束表里热闭肺痰多
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患者男性,年龄未提及。主诉为恶寒发热、咳嗽连声、欲呕。病程未明确。中医病名为咳嗽,证型为风热犯肺,内有痰饮。病因病机为风热犯肺,内有痰饮。望诊见舌薄白边尖而干,渴引饮。闻诊未提及。问诊见恶寒发热、咳嗽、欲呕、口渴。切诊见脉缓。二诊见苔渐正色。
风热犯肺痰饮内蕴咳嗽气喘口渴引饮
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李某,男,11岁。右膝、髋关节疼痛,视力下降2年,高热,诸节肿痛1周。肾痹(强直性嵴柱炎)。禀赋素虚,感受风湿热邪,邪热痹络,热在气分。腕及膝、踝关节肿胀明显,局部灼热,皮色红,关节屈伸不利,下蹲受限,弯腰双手尖距地15cm。唇红,舌质红,苔薄黄,脉浮数。
强直性嵴柱炎风湿热邪关节肿痛目赤
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6岁男性患者,主诉右小腿肿胀疼痛3个月,病程较长。右小腿肿胀,皮温略高,有纵行切口,流出清稀分泌物,全长压痛明显。X线显示右侧胫骨广泛班剥样及虫蚀样破坏,中段内侧有死骨,骨膜反应,软组织肿胀。诊断为右侧胫骨慢性骨髓炎。患儿呈慢性病容,体质消瘦,表情痛苦。
慢性骨髓炎热毒瘀血骨质破坏骨修复良好
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17岁男性,高热不降,体温41℃,紫斑增多,烦躁不安,口渴不饮,脉滑数,舌黄燥。热入血分,逼血外行。紫斑,高热,烦躁,舌黄燥,脉滑数。
高热流脑热入血分紫斑
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36岁男,高热胫酸,齿痛目赤,鼻衄如注,牙龈宣烂,口气秽浊,面色萎黄,小溲灼热,大便闭结,口渴引饮,躁扰不宁,舌淡白无华,脉浮洪弦劲鼓指,实火内炎,气血两燔
高热胫酸齿痛目赤鼻衄如注牙龈宣烂
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7岁男童,主诉右眉棱处突发粟米样小疮,潮红疼痛,伴高热、寒颤、昏睡。精神躁扰,体温39.5℃,疮面附近颜面、眼部浮肿呈灰黑色,舌质红绛无苔,脉数。中医诊断为火热炽盛之恶毒疔疮(眉棱疔)。
高热寒颤眉棱疔火毒炽盛瘀热壅结
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患者年龄23岁,女性。高热,阴道流脓性分泌物,端坐呼吸,咳嗽气喘,咯痰黄稠,骨瘦如柴,精神萎靡,全身裸露,不敢着衣。舌质红干,苔黄腻,两寸脉滑数无力。肺炎,盆腔炎。中医病名肺炎,证型痰热壅肺,病因病机肺热壅盛,痰浊内蕴。望诊舌质红干,苔黄腻。闻诊咳痰黄稠,阴道分泌物臭秽。问诊高热,咳喘,阴道流脓,精神萎靡。切诊两寸脉滑数无力。
肺炎痰热壅肺气喘咳逆上气
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患者5岁,女性。反复发热伴皮疹,关节红肿灼痛,活动不利。舌质红,苔薄黄,脉细数。血检示白细胞升高,血沉增快。中医病名为幼年型类风湿性关节炎,病机为湿热入侵,流注经络,脉络不和。
幼年型类风湿性关节炎湿热入侵经络阻塞内热外发
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患者年龄19岁,女性。反复全身性小脓疱,伴高热。病程自1981年2月起,多次复发。中医病名泛发性脓疱型银屑病。证型湿热蕴久,聚结感毒。病因病机为湿热蕴结,火邪入肺,伏结而成。望诊见双睑潮红,满月脸,水牛颈,皮肤红斑肿胀、灼热,弥漫性脓疱,水疱、大疱、血疱,糜烂渗液,指甲肥厚溢脓。舌质红绛,舌苔黄厚粗糙起芒刺。脉数。
脓疱型银屑病心火妄动火邪入肺湿热蕴结
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9月龄女婴,主要症状为昏迷、口唇发绀、不会吮乳、高热、腹泻、脱水、惊厥、项强,病程2个月。中医病名皮质盲,证型未明确提及,病因病机为气滞热作、阴虚水不涵木、肝风内动。望诊面色呆滞,两目无神,舌红苔厚腻。闻诊未提及。问诊包括昏迷、高热、腹泻、惊厥等。切诊肌肉瘦弱,指纹色紫,脉象未明确。
中毒性痢疾中毒性脑病脑缺氧综合征肝风内动
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患者27岁,男性。主诉胃脘灼热、口渴欲饮、小便频多、大便干结、多食善饥、形体消瘦。病程半年。中医病名属消渴,证型为脾胃燥热。病因病机为素嗜酒及煎炒、炙烤食物,外感高热后燥热之邪蕴结于胃,消烁胃津。望诊见形体消瘦,神疲乏力。舌象苔黄少津,脉象弦略数。
消渴胃热胃脾燥热口渴
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女,1.5岁,左眼红肿,畏光、流泪10天,病程20天。左眼花翳白陷,左眼溷睛障。热病伤津,热毒内盛,上扰目窍而损风轮。左眼睑红肿,睑缘充血糜烂,球结膜混合充血显著,角膜磨玻璃样混浊和哈气样水肿,前房较浅,虹膜水肿,瞳孔药物性散大,脉象细数,指纹色紫透现气关,舌质红,少津,苔黄。
麻疹热毒内盛肝肺瘀热风轮受损
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患者3岁,高热1周,体温39.2~40.0℃,昏迷抽搐,痰声辘辘,舌红苔黄腻,便闭3天,小溲尚通。暑温痰蒙,痰热内闭,热盛动风。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉数。神志昏迷,痰声辘辘,大便闭结,体温持续升高。
乙脑热盛动风痰热内闭痰浊黏液
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患者年龄11岁,男性。高热、腹泻、神志昏迷、四肢冰冷、脉微欲绝、面色灰白乌黯、形体枯瘦、四肢厥逆、鼻有丝微气息。中医病名为正伤寒,证型属少阴阴寒极盛、阳气欲脱。病因病机为病邪由阳入阴,阳气顷刻欲脱。望诊见面色灰白乌黯、舌质澹白乌黯。闻诊未提及。问诊见昏迷、乏力、腹泻、高热。切诊见脉伏微细欲绝、四肢厥冷。
正伤寒少阴阴寒四逆证阳气欲脱
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28岁男性,持续发热半个月,体温38.5~39℃。发热,口干苦,关节轻微酸痛。体温38.6℃,血沉80mm/h,病毒谱阴性,自身抗体阴性,肺CT见小结节。感受温毒,邪滞少阳。面色正常,舌质红,舌苔黄腻,脉弦数。
温毒发热少阳证
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患者23岁,女性。发热伴关节疼痛,病程较长,体温高达40℃,口干不欲饮水,心悸,月经闭止4月余。尿检蛋白(+++),红细胞(++),脓细胞(+)。面色欠华,舌红偏暗,苔薄黄,脉细滑数。舌边尖暗红,苔黄腻,脉细数。营血伏热,内伤劳热。
系统性红斑狼疮狼疮性肾炎营血伏热内伤劳热
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患者男,16岁,湿温九朝,壮热见汗不解,体温39.6℃,咳嗽痰稠,胸闷不宽,便下褐秽,小溲短赤。舌绛,苔中腻厚,脉滑数。湿热郁蒸,热将传变。热退不多,胸闷咳嗽尚频,利下赤色,脉数,舌尖绛,中黄腻。热势尚高,汗出溱溱,白痦稀露,赤利见差,咳嗽如故,夜来神昏谵语,舌绛中黄腻,脉滑数。白痦续透,胸项为多,热势得减,脘宇未宽,咳嗽痰多,入夜间有谵语,舌绛苔黄,脉细数。热势顿减,白痦已回,神清,胸宇较宽,渴饮差减,痰伏尚多,肺失清肃,咳嗽未绝,脉小数,舌薄绛。脉静身凉,痰少,咳嗽已稀,胸宇亦宽,胃苏,渐思纳谷,舌绛。
湿溫病热重于湿里热充斥热蒸心营
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