寒痰伏肺,兼有风邪之哮病(支气管哮喘)案
患者信息
- 姓名:龚某
- 性别:女
- 年龄:18岁
- 职业:桃源一中学生
初诊(2009年5月4日)
- 主诉:反复咳嗽、咯痰,喉中哮鸣6年,加剧半年就诊。
- 病史:12岁时受凉后出现咳嗽、咯痰,继而出现喉中哮鸣,喘促。曾在当地某医院求治,用抗生素及茶碱治疗后症状缓解。此后每至冬春两季反复发作,每次需使用抗炎药、茶碱治疗,或使用激素治疗,症状方可缓解。近两年发作较频繁,四季均有发作。曾在当地使用中药治疗1年余(具体用药不详),并使用化脓灸、埋线等治疗,症状仍不能控制。后使用茶碱配合吸入舒利迭,症状可以缓解,但仍有反复。
- 现症:咳嗽,咯白稀痰,咽痒,每日有1~2次喉中痰鸣,四肢欠温,舌质澹红,苔薄白,脉沉细。
- 诊断:寒痰伏肺,兼有风邪未除。