基本信息
- 患者姓名:陈某
- 性别:女
- 年龄:7岁
- 主诉:反复咳嗽1年余,加重2天
现病史
患儿近1年时有咳嗽,夜间多作,无痰或痰少而粘,剧烈运动或情绪激动时易发,多次于外院治疗,口服阿奇霉素干混悬剂等治疗后未见好转。2天前受凉后咳嗽加重,夜间及晨起咳嗽剧烈,痰量增多,伴鼻塞,流清涕,时有胸闷,咽痒,无发热。
既往史
无特殊记录。
体格检查
- 咽部:暗红,扁桃体Ⅰ度肿大
- 双肺:呼吸音清,未闻及干湿性啰音
- 舌象:淡红,苔白
- 脉象:浮
辅助检查
- 外院总IgE:994 IU/mL
- 血常规、元素六项:未见异常
中医诊断
- 诊断:咳嗽
- 证型:温肺降逆