膝关节内游离体医案

基本信息

• 患者姓名：詹某
• 性别：女
• 年龄：58岁
• 就诊日期：1989年7月24日

主诉与诊查

• 主诉：右膝疼痛，反复发作已经5个月。
• 诊查：
  • 右膝皮色如常，肿热颇剧，疼痛难忍，有交锁感，不能伸屈，步履艰难。
  • 形体丰腴，纳食呆滞。
  • 舌质澹白，舌苔白腻，脉浮濡而涩。

诊断与辨证

• 诊断：右膝关节内游离体。
• 辨证：足三阴经亏损，气血不足，风寒湿气乘隙侵入，凝结不散，为肿而痛。

治疗方案