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许某低热医案
一诊
就诊时间
:2005年9月7日
主诉
:低热3年
病史
:患者3年前因感冒未愈引起低热,经多种检查未查出病因,服多种中西药物效果不佳。
症状
:低热,每天下午2点后体温升至37.2℃
37.6℃左右,自觉口中出热气,周身畏风怕冷,背部发凉,手足心发热,于每晚8
9点之后体温自行下降。精神疲惫,肢体倦怠。
舌脉
:舌质暗红,舌体稍胖大,苔白,脉弦细。
中医诊断
:内伤发热(肝脾失调,肝阴不足)
治疗方案
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医案摘要
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低热
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肝脾失调
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肝阴不足
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气虚
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阴虚内热
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肝郁脾虚
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