许某低热医案

一诊

  • 就诊时间:2005年9月7日
  • 主诉:低热3年
  • 病史:患者3年前因感冒未愈引起低热,经多种检查未查出病因,服多种中西药物效果不佳。
  • 症状:低热,每天下午2点后体温升至37.2℃37.6℃左右,自觉口中出热气,周身畏风怕冷,背部发凉,手足心发热,于每晚89点之后体温自行下降。精神疲惫,肢体倦怠。
  • 舌脉:舌质暗红,舌体稍胖大,苔白,脉弦细。
  • 中医诊断:内伤发热(肝脾失调,肝阴不足)

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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