再生障碍性贫血医案
患者信息
- 姓名：郑某
- 性别：女
- 年龄：24岁
- 初诊日期：1986年4月18日
主诉
四年来每年春后右胁胀痛，齿鼻出血不止。发作前数日，自觉情绪急躁不安，右胁作胀不适，纳食呆滞，睡寐不稳。发作时右胁如有物堵，胀痛难忍，两天后出现齿鼻出血。此后右胁转为隐痛，齿鼻衄不止，虚烦不寐，头晕目眩，倦怠乏力，手足心热，大便秘结，口中干燥。如此已发作过四次，前三次均经输血等治疗后才逐渐好转，但此次发作，亦曾经输血等治疗，而病情不见有大的好转。
病史
- 1983年春节期间：因烦恼后出现右胁胀痛，纳谷不香，右胁剧胀，疼痛难忍，继则齿鼻出血不止。某医院诊为胆囊炎、胆石症，住院治疗月余，右胁转为隐痛，齿鼻衄一直不止。后赴省某医院检查，确诊为再生障碍性贫血，经输血等治疗后逐渐好转。
- 1984、1985年春节后：又发作如故，仍经输血等治疗后好转。
- 今年春节后：又发，用上法治疗，病情缠绵，疗效不显。
辨证
- 形体瘦弱，面色蜡黄，舌质略红，苔薄黄，脉弦细数，按之有力。
- 病因：肝气郁结，化火伤阴，阴血亏虚，热势炽盛。