王沛医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：76岁
• 首诊日期：2007年6月12日

病史

• 2007年4月因乏力、消瘦，检查发现右肾占位，住于本院。
• 2007年4月28日行右肾癌探查术+右肾癌氩氦刀姑息治疗术（因肿瘤浸犯十二指肠及下腔静脉，不能切除)。
• 病理显示为透明细胞癌。
• 术后予干扰素治疗。

初诊（2007年6月12日）

主诉

• 右侧腰部酸沉不舒
• 略乏力
• 时心烦
• 听力视力下降
• 纳可
• 便干

舌脉

• 舌质偏红、苔腻微黄
• 脉弦滑

辨证

• 脾肾两虚
• 下焦湿热

立法

• 健脾益肾
• 清利湿热

治疗方案