朴炳奎治疗脑瘤致眩晕验案
基本信息
- 患者：女，10岁
- 初诊日期：2012年4月19日
- 主诉：头晕8月余
病史
- 初次就诊：2011年11月29日，因头晕反复发作3月余，伴头痛、呕吐及复视20余天，于某医院就诊。
- 影像学检查：头颅磁共振成像提示：右侧丘脑占位性病变，幕上脑积水。
- 手术治疗：2011年12月6日，在全麻下进行脑肿瘤切除术。
- 病理诊断：胶质母细胞瘤（Ⅳ级）。
- 后续治疗：术后化疗1个周期，因不能耐受药物反应而终止，行放疗28次。
- 复查：2012年3月28日复查头颅磁共振成像示：双侧丘脑及中脑异常信号，考虑为肿瘤复发。
初诊（2012年4月19日）
- 现症：头晕，头痛伴有干呕，复视，记忆力下降，纳可，眩晕医案偶有嗳气，眠可，偶有二便失禁，大便偏稀。
- 舌象：舌澹红、苔白腻
- 脉象：脉弱
- 西医诊断：右侧丘脑胶质母细胞瘤（Ⅳ级），术后、放化疗后；双侧丘脑、中脑复发。
- 中医诊断：眩晕。证属脾肾两虚，痰瘀互结。