陈某医案
一诊
- 时间:2012年3月21日
- 病史:患者于8年前双膝附近出现红色丘状皮疹,未引起注意。此后,红色丘状皮疹渐及全身,丘疹表面起白色鳞屑,皮肤奇痒难忍,影响睡眠和工作。曾口服“白血宁”,外用药水治疗2月余,皮肤损害消失,约1年半后又复发,曾肌肉注射“维生素B2”、口服“强的松”、外用“芥子气软膏”等法治疗,病损有所减轻,但不彻底。本次发作在春季,经熟人介绍,前来诊治。
- 症见:红色斑片状皮疹遍及头部、四肢、躯干,脱屑,瘙痒较重,大便偏干,小便正常。
- 诊查:
- 头皮:覆盖有白色增厚的鳞屑性红斑。
- 背部、腰部、胸部及四肢:有大片状白色增厚的鳞屑性红斑,大者如手掌,小者如钱币,背、胸部皮损相互融合,四肢部以膝前、肘后较严重,鳞屑增厚约3mm。
- 口腔、指、趾甲:未侵犯。
- 舌象:舌质红,苔薄白。
- 脉象:脉弦细。
- 辨证:白疕(寻常型银屑病(进行期)),证属血虚燥热,邪毒浸淫。