焦虑、寐差、烘热汗出2月余案(围绝经期综合征)
患者信息
- 性别:女
- 年龄:43岁
- 籍贯:太原
- 职业:公务员
- 身高:156厘米
- 体重:57千克
初诊信息
- 日期:2014年9月18日
主诉
患者自诉焦虑、寐差、烘热汗出2月余。
病史
患者于两月前因丈夫胸痹住院后,心理压力大,出现焦虑、寐差、烘热汗出。晨起心慌,上午明显,午后减轻,安静时明显(因思虑多)。眠浅易醒。凌晨4点腹鸣,急欲排便,不痛,大便成形,利。排便后再难入睡。近2月体重下降5千克。平素纳正,知饥,近2月来胃口不佳,嗳气,略口干,饮多,口苦。大便日二行,便前腹鸣,成形,利。精神不佳,近期脱发明显,头油多,汗多,动辄汗出,头汗多,盗汗,手足心热,服逍遥丸后改善。耳鸣多年,声如蚊,唇红。近2月有偏头痛。经期提前一周,行四五日,量中,腰酸,末次月经9月12日,量少,至今未净。白带量多,水样,稀,无异味。孕一产一,顺产。
脉象与舌象
- 脉象:小弦滑,重取小洪滑
- 舌象:红,苔薄白