多发性硬化症医案
病员信息
- 姓名：阿维
- 性别：男
- 年龄：43岁
- 身高：1.73m
- 体重：125kg
- 腰围：140cm
- 病情：多发性硬化症13年
- 治疗经历：西医和针灸治疗无效
主诉
- 病情：近2年来，病情加重，患者已近于瘫痪，坐轮椅在家，生活不能自理，借助拐杖可在室内行走，手上动作笨拙，过去1个小时能完成的手上工作，现要10个小时才能完成，眼珠胀痛，头晕，时时欲仆，不能站立，健忘，表情澹漠，说话吃力，为分节性语言。双下肢麻木、胀痛、不能穿鞋，否则疼痛更甚。喜食甜食，脘腹胀满，口渴饮冷，小便黄，大便干，每日1次。
- 舌象：舌红，苔黄腻
- 脉象：脉滑数
辨证分析
- 患者形体：丰肥
- 喜食甜食：易生湿热
- 湿热留滞经络：下肢麻木、胀痛
- 口渴、脘腹胀满：湿热内阻
- 目珠胀痛、头晕、时时欲仆：阴虚阳亢
- 权衡：湿热为标，阴虚为本，且湿热较重