脑胶质瘤益气养阴祛瘀化痰法医案

患者信息

  • 姓名:吴某
  • 性别:男
  • 年龄:36岁
  • 医案编号:036H003
  • 初诊日期:2006年1月6日
  • 病史:脑胶质瘤术后,伽玛刀治疗后近1个月

主诉与症状

  • 主诉:反复头晕头痛
  • 现症:头晕,头痛隐隐,无恶心呕吐,口渴欲饮,神倦乏力,少气懒言,纳呆少食,夜寐不安,二便如常

体征

  • 舌象:舌红,中有裂纹,少苔,脉弦细数,尺脉沉取无力

辨证分析

  • 吴师观点:“积之成者,正气不足,而后邪气踞之”,邪蕴日久,郁而化火,耗气伤阴,加之手术、放疗后伤及正气,则最终气阴两虚,久而必致肝肾俱虚。
  • 具体表现
    • 脑为髓之海,气阴不足,则脑失所养,见头晕头痛。
    • 肝肾阴虚,易见肝风内动,上扰清窍,见夜寐不安。
    • 口渴欲饮,神倦乏力,少气懒言皆为正气不足,气阴两虚之证。
    • 舌红,少苔,中有裂纹,脉弦细数皆为气阴不足之象。

诊断

  • 证型:气阴两虚

治疗方案

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