医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：6岁
• 就诊时间：未提供
• 主诉：咳嗽1年半

病史

• 患儿1年半来反复感冒咳嗽，痰不多。
• 多方治疗仅有咳嗽轻重之差，而无咳止之日。
• 动则汗出，纳食少。

体征

• 查一般情况可。
• 咽稍红，咽后壁有滤泡增生。
• 心肺听诊（-）。
• 胸透肺纹理增粗。
• 血常规正常。
• 舌质淡，苔白，脉弱。

既往治疗

• 查前医所用之方，止咳药高达10味，而无健脾益气培中之药。

诊断分析

• 思患儿久嗽已伤肺气，当培土固本以生金，而不专事止咳。
• 方用六君汤加味。

治疗方案