赵鉴秋治疗口疮验案

患者信息

  • 姓名:宁某
  • 性别:女
  • 年龄:10岁
  • 初诊日期:1983年3月9日

初诊情况

主诉

口舌生疮4天。

病史

6天前,患儿出现高热,体温39℃,伴有恶寒头痛。经注射青霉素、阿尼利定(安痛定)后热退,但入夜复热,晨起渐退。反复两日后,口内生疮,逐日加重,口腔溃烂疼痛,不能进食,大便3日未行。

体征

  • 面色:黄
  • 唇色:红而干
  • 口腔:舌尖、舌面有多个溃疡,上覆脓性分泌物,齿龈肿烂,扁桃体红肿可见脓栓
  • 舌象:质红苔黄腻
  • 脉象:滑
  • 诊断:口糜(溃疡性口腔炎)并乳蛾(化脓性扁桃体炎)
  • 证属:风热蕴毒

治疗方案

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