赵鉴秋治疗口疮验案
患者信息
- 姓名:宁某
- 性别:女
- 年龄:10岁
- 初诊日期:1983年3月9日
初诊情况
主诉
口舌生疮4天。
病史
6天前,患儿出现高热,体温39℃,伴有恶寒头痛。经注射青霉素、阿尼利定(安痛定)后热退,但入夜复热,晨起渐退。反复两日后,口内生疮,逐日加重,口腔溃烂疼痛,不能进食,大便3日未行。
体征
- 面色:黄
- 唇色:红而干
- 口腔:舌尖、舌面有多个溃疡,上覆脓性分泌物,齿龈肿烂,扁桃体红肿可见脓栓
- 舌象:质红苔黄腻
- 脉象:滑
- 诊断:口糜(溃疡性口腔炎)并乳蛾(化脓性扁桃体炎)
- 证属:风热蕴毒