马某 口糜医案

一诊

  • 患者信息:马某,男,45岁,教师。
  • 就诊日期:1986年8月12日
  • 主诉:口糜(复发性口腔溃疡)三年余,反复发作。
  • 症状:口腔粘膜、舌、唇糜烂,甚则破溃形成点块状溃疡,疼痛剧烈,进食及饮冷饮热时尤甚。
  • 西医诊断:复发性口腔溃疡。
  • 治疗史:曾用强的松、维生素B2、维生素C等治疗,用药后病情暂时好转,但停药后即复发。
  • 中医诊断:胃痛频发,诊断为消化性溃疡,故不宜再用激素,改用中药治疗。

治疗方案

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