气血两虚型肌衄(血小板减少症)医案
患者信息
- 姓名:刘某
- 性别:女
- 年龄:43岁
- 初诊时间:1975年3月
主诉
患者自1971年起出现疲乏无力、失眠、食欲不佳、食后胃痛、呕吐、头晕、头痛等症状。经某医院诊断为“胃溃疡”,按溃疡病治疗多时未见好转。1975年发现皮肤有破伤时流血不易止住,周身皮肤有紫红色小出血点,体重由50kg减为41kg。在一次静脉注射葡萄糖后,针孔处流血不止,经实验室血小板计数检查为51×10°/L(51000/mm3),诊断为“血小板减少症”,经多方治疗未愈,感到精神负担很重。
体征
- 面色:黄灰
- 皮肤:可见针尖样瘀点
- 舌象:红无苔
- 脉象:沉缓无力
诊断
- 西医诊断:血小板减少症
- 中医辨证:气血两虚