李某医案

基本信息

• 患者：李某，男，5岁
• 就诊时间：1995年4月
• 主要症状：术后大便不调，日5~6次，腹痛，肠鸣辘辘，食生冷或油腻则加重，大便稀溏伴有不化物，有果皮菜渣，尿量少

体征

• 面色：萎黄
• 头发：稀疏
• 消瘦
• 皮肤：粗糙，弹性差
• 四肢肌肤甲错
• 舌象：质澹嫩，少苔
• 脉象：沉弦细弱

诊断

• 证属：泻久脾肾两虚

治疗方案