戴某医案

患者信息

• 姓名：戴某
• 性别：男
• 年龄：37岁
• 职业：干部

初诊信息

• 就诊时间：夏月
• 主诉：发热1周，热邪不解，神昏谵语，不省人事
• 症状：
  • 壮热面赤
  • 天吊露睛
  • 头痛眩晕
  • 四肢抽搐
  • 牙关紧闭
  • 颈项强直
  • 烦躁不宁
  • 大便秘结
  • 小便短赤
• 舌象：舌绛苔黄
• 脉象：脉弦数有力
• 诊断：暑热内盛，热动肝风

治疗方案