王占玺祛风散湿,活血通络法治疗脑血栓形成案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:51岁
  • 初诊日期:1977年9月8日

病史

  • 发病时间:1977年9月7日晚
  • 主要症状:全身发冷,右半身从头至脚麻木不仁,不能自转侧
  • 既往病史:高血压多年,3年前曾患蛛网膜下腔出血,经抢救后痊愈

体征

  • 神清,语言自如
  • 右半身知觉迟钝,皮肤色白
  • 巴宾斯基征(+)
  • 膝腱反射亢进
  • 面色皖白,舌苔白腻
  • 脉象沉缓

诊断

  • 中医诊断:脑血栓形成
  • 西医诊断:脑血栓形成
  • 辨证:风湿相搏,闭塞经络,气血瘀阻

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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