朱某医案

基本信息

• 患者：朱某，男，10岁
• 就诊日期：2009年10月20日
• 主诉：低热1月余

病史与检查

• 症状：发热1月余，曾用抗生素治疗，效果不明显。
• 体征：体温37.5℃，抗“O”强阳性，RF阳性，ESR12mm/h, 血常规：WBC 6.6×109/L, PLT 373×109/L。
• 辅助检查：X线检查示：肺纹理增粗。
• 舌象：舌红赤，苔黄厚腻，脉弦细。

诊断与治疗

1. 初诊

• 诊断：湿温发热

治疗方案