右下肢反复疼痛属腰突症患者,从痹证论治,瘀血阻滞、肝肾亏虚型,治当补益肝肾、活血祛瘀
患者信息
- 姓名:文某
- 性别:女
- 年龄:53岁
- 初诊日期:2003年9月27日
主诉
患者右下肢疼痛反复发作3年,常因劳累后发病加重。
病史
- 初诊情况:患者于3年前腰部扭伤后即见右下肢疼痛,反复发作,腰痛较轻,局部喜温喜按,劳累后加重。
- 专科检查:右侧腰部伴右下肢酸胀痛、挺腹试验(+),环跳穴压痛。
- 辅助检查:CT示:腰3~4、腰5至骶1椎间盘轻度膨出硬膜囊轻度受压。
诊断
- 中医诊断:瘀血阻滞,肝肾亏虚之腰椎间盘突出症
- 西医诊断:腰椎间盘突出症
证候分析
- 病因:患者年过半百,肝肾不足,筋骨失养,筋不束骨;肝肾亏虚,筋脉失荣,腠理疏松,受凉后出现经络痹阻,不通则痛。