李清瑞医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：36岁
- 初诊时间：2008年11月
主诉
- 痛经10年
- 产后3年来，右下腹疼痛频发，时轻时重，经期加重
- 性交后疼痛加重
- 白带量过多，清稀
- 面色萎黄，体乏无力，少气懒言，胃纳不佳
- 腰骶部坠胀疼痛
体征
- 面色萎黄，体乏无力，少气懒言，胃纳不佳
- 舌质暗淡，脉沉细
- 妇科检查：外阴无异常，阴道壁充血，宫颈肥大、充血；子宫后位，稍增大，无压痛；右侧附件区深压痛，无反跳痛；左侧附件区未触及明显异常
- B超检查未见明显异常
- 盆腔静脉造影诊断为盆腔静脉淤血综合征
西医诊断
- 盆腔淤血综合征
辨证
- 证型：气虚血瘀