路志正医案
案例一：扶正托邪、清肺凉肝息风法治疗风温
个人信息
- 姓名：修某
- 性别：男
- 年龄：1岁
- 病历号：12405
初诊信息
- 日期：1960年5月25日
- 主诉：发热、咳嗽10余天，气喘4天
- 现病史：
- 发热、咳嗽10余天
- 4天来气喘，痰多
- 曾呕吐1次带血
- 近1周大便稀溏、日行4~5次
- 持续高热不退，烦躁不宁
- 入院以来经用青霉素、链霉素、金霉素、磺胺药等治疗无效
- 体温持续于38.2~39.4℃之间
- 四肢较凉，面色稍青紫
- 24日因高热而突然昏厥、抽搐2次，心率146次/分
刻诊信息
- 症状：
- 高热稽留，昏睡无神
- 面晄，唇澹，疲乏无力
- 手足发凉
- 喉中痰哮，呼吸低微
- 小便黄
- 检查：
- 舌红无苔
- 指纹澹青
- 脉沉弦数
中医诊断
- 诊断：风温
- 证型：郁热于肺、脾虚邪陷、肝热生风
西医诊断
- 诊断：幼儿支气管肺炎