左尺桡骨下1/3段骨折医案
患者信息
- 姓名:邓某
- 性别:男
- 年龄:11岁
- 职业:学生
- 入院时间:2015年6月15日
主诉
从高处摔下致伤左腕1小时。
现病史
患者不慎从高处摔下,左手撑地,即感左腕疼痛,外观畸形,活动困难。由家属急送来我院。
既往史
- 无高血压、糖尿病、冠心病病史
- 无肝炎、结核病史
- 无手术及输血史
- 无药物及食物过敏史
症状体征
- 生命体征平稳,心、肺、腹部未见明显异常
- 右手扶左腕于胸前,左腕外观畸形
- 左腕及手背肿胀,环形压痛(+),可扪及骨擦感,闻及骨擦音
- 左腕活动困难,肢端循环尚可,各指活动受限
- 舌澹红,苔薄白,脉浮数
- 舌底脉络青紫
影像检查
- 急诊DR示:左尺桡骨下1/3段骨折,桡骨骨折远端向背侧、桡侧重迭移位,尺骨断端向掌侧、尺侧成角(图112)
诊断
- 西医诊断:左尺桡骨下1/3段骨折
- 中医诊断:骨折
- 中医辨证:骨断筋伤,气滞血瘀