医案整理

基本信息

• 患者姓名：胡某
• 性别：男
• 年龄：32岁
• 职业：供销采购员
• 初诊日期：1982年12月22日

主诉

声音嘶哑，语言难出一年余。多方求医罔效而来诊。

个人情况

• 素嗜：烟酒肥甘

诊见

• 声嘶
• 肢困身倦
• 身体丰腴
• 口中黏腻
• 咳吐白色黏痰
• 舌质澹，苔白腻
• 脉弦滑

检查

• 间接喉镜示：声带左中1/3处生有一米粒样息肉，色白，光滑带蒂，声带闭合极差。

诊断

喉喑

辨证

脾湿犯肺，痰浊上结

治疗方案