张氏鼻息肉术后复发医案
基本信息
- 患者：张氏，女，60岁，农民
- 就诊日期：1983年9月20日
- 主诉：鼻塞不通，流浊涕，嗅觉失灵
病史
- 病情发展：患者之女半年前发现其母有鼻塞、流浊涕、嗅觉失灵等症状，后经检查发现两侧鼻内均有息肉，行息肉摘除术。术后鼻塞减轻，但因年高易感外邪，鼻部不适持续存在，形体消瘦，少气无力，面色不荣，嗅觉不灵，特来郑就诊。
检查
- 鼻部检查：鼻内肌膜澹白肿胀，下甲肿大，右侧鼻道上方有一黄豆大新生物，左侧如大米，色白半透明，表面光滑，根部较高，鼻道内有清稀涕积留。
- 舌象：舌质澹苔白
- 脉象：脉缓弱
诊断
- 诊断：鼻息肉术后复发
辨证
- 辨证：肺脾气虚，邪滞鼻窍，水湿结聚