田××医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：45岁
• 初诊日期：1980年4月9日

主诉及现病史

• 主诉：腰痛双下肢不仁不用10天。
• 现病史：10天前从汽车上跳下后开始腰痛，不得弯仰，继之双下肢不仁不用且凉感。某医院疑爲嵴髓硬膜血管出血，建议腰穿，病人拒绝，故来北京中医医院求诊。患者由人揹入病室。

体征

• 舌苔：白腻
• 脉象：弦细，两寸涩
• 双下肢：皮温低，痛觉迟钝，肌力0级
• 病史：素有腰痛病史

辨证

• 证型：肾虚寒凝，痰血瘀阻，经络不通

治疗方案