医案整理
患者信息
- 姓名:徐某
- 性别:男
- 年龄:38岁
- 职业:农民
主诉
阴囊烘热,睾丸胀痛已2周。
既往治疗
- 曾经某医院诊断为“急性睾丸炎”,服用中西药物甚多,但无效果。
本次就诊
- 就诊时间:未具体说明
- 就诊科室:针灸科
- 患者表现:痛苦面容,侧卧屈膝,呼痛不已,阴囊肿热,睾丸胀痛,拒不可按。
- 体征:体温38.6℃,血中白细胞总数1.6×10*9/L, 中性84%, 淋巴14%。溺黄,便秘。
- 舌象:舌质红,苔黄腻。
- 脉象:脉弦数。
诊断
- 中医诊断:湿热疝(急性睾丸炎)
- 西医诊断:急性睾丸炎
病机分析
湿热下注,郁结于任脉和厥阴经脉,致使脉络痹阻,气血壅滞而肿痛作矣。