医案整理

患者信息

  • 姓名:徐某
  • 性别:男
  • 年龄:38岁
  • 职业:农民

主诉

阴囊烘热,睾丸胀痛已2周。

既往治疗

  • 曾经某医院诊断为“急性睾丸炎”,服用中西药物甚多,但无效果。

本次就诊

  • 就诊时间:未具体说明
  • 就诊科室:针灸科
  • 患者表现:痛苦面容,侧卧屈膝,呼痛不已,阴囊肿热,睾丸胀痛,拒不可按。
  • 体征:体温38.6℃,血中白细胞总数1.6×10*9/L, 中性84%, 淋巴14%。溺黄,便秘。
  • 舌象:舌质红,苔黄腻。
  • 脉象:脉弦数。

诊断

  • 中医诊断:湿热疝(急性睾丸炎)
  • 西医诊断:急性睾丸炎

病机分析

湿热下注,郁结于任脉和厥阴经脉,致使脉络痹阻,气血壅滞而肿痛作矣。

治疗方案

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