黄源逸治肠痈案

患者信息

  • 姓名:许某
  • 性别:女
  • 年龄:29岁
  • 就诊日期:1990年4月18日

主诉

因转移性右下腹疼痛11小时入院。

病史

  • 发病时间:入院前11小时
  • 发病过程:无任何原因发生左上腹隐痛,未作处理。2小时后,疼痛加重窜及全腹,并逐渐转移至右下腹。4小时后,病员感到头昏重,四肢乏力,身热,烦躁,口干不欲饮。

体征

  • 检查:右下腹麦氏点有明显压痛,部位固定,无肌紧张及反跳痛,闭孔内肌试验阳性
  • 体温:37.5℃
  • 舌象:舌质红,苔薄黄
  • 脉象:脉弦
  • 实验室检查:WBC:9.0×10°/L, 中性0.8

诊断

  • 西医诊断:急性单纯性阑尾炎
  • 中医辨证:气滞热郁

治疗方案

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