厥

案例详情

患者信息：

• 姓名：谌某
• 年龄：12岁
• 主诉：黑夜外出受惊，卒哑不能言，静卧2日夜不醒

病情描述：

• 患者表现：呆若木鸡，侧卧不动，手冷握拳，脉息微弱，呼之不应，口噤不开
• 治疗情况：符、药无效

治疗过程：

• 急救措施：

  • 使用陈艾制成艾炷，隔姜灸两鬼哭穴
  • 第一壮：患者皱眉伸手
  • 第二壮：患者张目出声，呼痛
  • 第三壮：患者出汗坐起，口已开，喊要稀饭吃
  • 第四壮：患者神志恢复，神色已和

• 内服药物：

  • 药方：沉氏六神汤加减
  • 药物组成：
    • 朱砂：0.3克
    • 茯苓：10克
    • 半夏：5克
    • 橘红：5克
    • 胆南星：3克
    • 旋覆花：10克（包煎）
    • 远志：3克（炙）
    • 鲜石菖蒲叶：5克
  • 服用剂量：5剂

治疗结果：

• 患者病情好转，最终痊愈

医话

按语：

• 病因分析：大惊猝恐则神无所归而气乱，高度抑制，故昏迷不省如尸厥
• 治疗措施：《千金方》云：“鬼哭穴治卒中邪魅，恍惚振噤。”因取此穴以开窍醒脑，宣通经络，乃急则治标的有效措施
• 药物分析：内服六神汤中加远志一味合石菖蒲、茯苓开窍醒脑以宁神，余用之治此证屡验
• 患者教育：此女醒后，即告以受惊之由，是山坳上掉下一块泥土，以释其杯弓蛇影之疑
• 随访情况：随访疗效巩固