益气温经和营补肾治疗痹证医案
患者信息
- 姓名：杨某
- 性别：女
- 年龄：62岁
- 医案编号：071H043
- 初诊日期：2003年3月3日
主诉
腰背痛1年余，加重伴四肢酸痛4个月。
现病史
患者腰背痛1年余，加重伴四肢酸痛4个月。实验室检查：血沉正常，类风湿因子：阴性，X线腰椎摄片：骨密度降低，有明显脱钙区。曾服钙片及维生素AD丸3个月，并局部理疗等均无好转。
体征
- 面色：萎黄
- 形体：消瘦
- 腰背：有压痛
- 双下肢：麻胀，屈伸不便
- 食纳：差
- 二便：正常
- 舌象：体胖，有齿痕
- 苔象：白
- 脉象：细缓
西医诊断
原发性骨质疏松症
中医诊断
痹证，证属气血亏虚，营卫不和
证候分析
气血亏虚，营卫失和，经络不畅，闭塞不通，肌肤失养所致。