赵某医案
基本信息
- 患者姓名：赵某
- 性别：男
- 年龄：45岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1977年4月20日
主诉及病史
- 主诉：6年前即有心胸部堵塞感，四肢厥冷。3年前症状加重，每发则周身瘫软无力，不能动弹，冷汗自出，心胸闷乱，舌头僵硬，不能言语。
- 既往史：经医院诊断为冠状动脉硬化性心脏病、无痛性心绞痛、广泛性心肌缺血等病。近年来常服硫酸软骨素A及穿龙冠心灵，未见效果，且愈发愈频，本周内连续发生两次。
- 本次发病情况：因晚饭过于饱食，自感胸闷腹胀，不久即发作。到诊时，见病员僵卧不动，颜面苍白，眼能睁，而口不能言，汗出肢冷。
症状
- 平时症状：咳嗽痰多，胸闷畏寒，眠差乏力。
- 发作时症状：心胸闷乱，冷汗自出，周身瘫软，四肢厥冷，舌体僵硬，语言难出。
舌脉
- 舌象：满舌白腻苔
- 脉象：浮滑
诊断
- 病机分析：痰湿阻塞心胸，使阴阳气不相顺接而发为痰厥之候。病位虽在心胸，而其病本则在脾胃。
- 病因分析：脾为生痰之源，若痰湿不去则病将始终难除。其病多发于郁怒、劳累、寒冷夜半、过饱等情况下。