医案整理

基本信息

• 患者姓名：徐某
• 性别：男
• 年龄：53岁
• 初诊日期：1988年10月2日上午

主诉及病史

• 近患肺炎高热初愈，因性交受寒，出现以下症状：
  • 头重不欲举
  • 眩晕耳鸣
  • 心里难过
  • 上气不接下气
  • 口微干苦
  • 不思饮食
  • 大便溏，日2~3次
  • 时自汗出
  • 精神萎靡

体征

• 舌苔中黑边黄
• 脉沉细弱

治疗方案