医案整理
基本信息
- 患者姓名：侯××
- 性别：女
- 年龄：21岁
主诉
四肢皮肤起红疙瘩流水瘙痒已3年。
现病史
3年前四肢皮肤起红色皮疹，痒，搔抓后流水结痂，以后逐渐加重，经多次治疗未愈。近日来皮疹急性发作融合成片，糜烂渗水，瘙痒不已。
体征
- 检查：四肢伸侧散发指盖至铜元大的斑块状浸润性皮肤损害，境界清楚，表面轻度糜烂，微量渗出液，部分皮损附着菲薄之灰白色鳞屑。
- 大便：不干
- 小便：清长
望诊
- 舌象：舌质澹苔白
- 脉象：脉沉缓
诊断
慢性湿疹急性发作。
病机分析
因内有蕴湿，复感风邪，风湿相搏发为湿疡，湿重于热。