外伤性喉返神经麻痹医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：41岁
- 就诊日期：2005年4月29日
主诉
今年1月份车祸致胸部外伤，第6天始声音嘶哑，曾用抗生素治疗。声嘶已3个月多，发生于车祸后第6天，现讲话费力，时有胸口痞闷不适。
临床表现
- 主要症状：声嘶明显，讲话费力
- 伴随症状：胸口痞闷不适
体征
- 检查：双室带增生肥厚，左部分覆盖于声带，左声带旁中位固定
- 舌象：舌体红，苔厚腻，微黄
- 脉象：弦脉
案解
- 诊断：外伤性喉返神经麻痹
- 病因分析：车祸后耗气伤阴，喉咙脉络受损，致痰凝血瘀，妨碍发音而为喑
- 治疗原则：活血开音，化瘀消痰