中医医案
基本信息
- 患者姓名：仝某
- 性别：女
- 年龄：30岁
- 职业：工人
主诉
鼻腔干燥而痛半年余，加重1周。
初诊情况
- 经某医院检查：鼻前庭粘膜粗糙，有溃烂面，下鼻甲充血肥大，因粘膜溃烂久不愈，怀疑恶性病变，医嘱进行活检。
- 患者思想紧张，要求服中药治疗。
刻诊
- 鼻前庭粘膜溃烂，上附有脓痂。
- 鼻腔干燥而痛。
- 下鼻甲充血。
- 鼻中隔粘膜充血。
- 嗅觉尚好。
- 咽部充血。
- 舌苔腻黄而渴。
证候分析
- 肺开窍于鼻，胃脉起于鼻。
- 若肺胃伏热上蒸，热腐粘膜则溃烂。
- 热郁肺络则鼻甲粘膜充血，肥大。
- 热灼津液故鼻腔干燥而痛。
- 湿热熏蒸则鼻流黄涕，有脓痂积留。
- 胃热上蒸故咽部充血，舌苔腻黄而渴。
诊断
证属肺胃伏热，火热上蒸所致。