鼻腔干燥

74岁男性，左鼻腔干燥伴有粘涕、鼻塞10年，加重4月，嗅觉减弱，偶有头晕耳鸣。双侧鼻腔较宽大，左侧明显，鼻腔肌膜干燥色红，双下甲萎缩，左侧为甚，左侧中鼻道有少量粘性分泌物。舌红苔微黄，舌体较小，脉细弦。中医诊断肺肾阴虚。病因病机为肺肾阴虚，精血互为资生，肾阴不足，不能上承于肺，致鼻窍肌膜失养而干枯萎缩。

女，30岁，鼻腔干燥而痛，病程半年余。鼻前庭黏膜溃烂，上附脓痂，下鼻甲充血肥大，鼻中隔黏膜充血，舌苔腻黄，口渴。肺胃伏热上蒸，热腐黏膜，热郁肺络，热灼津液，湿热熏蒸。

患者44岁，女性。主诉中耳炎5年，近几日左耳流水，鼻塞，头部发热，鼻腔干燥，迎风流泪，大便干燥，每周排便1次。脉浮弦滑数，舌澹红，苔薄黄。二诊脉两关小弦短，舌苔白厚腻。三诊脉小弦数，舌苔白腻润。四诊脉小弦短，舌苔薄白。病程5年，属中耳炎，病机为风热上扰清窍，兼有湿热内蕴。

女，40岁，左鼻孔流血3年，头痛1个月。左下鼻甲肥大，鼻粘膜苍白，鼻咽顶部组织增生。舌红少苔，脉细数。热毒内蕴，阴虚血热。翻花疮。

患者男性，7年前秋起鼻腔干燥不适，清涕干结成痂，鼻腔黏膜粗糙少液，中隔两侧严重，咽后壁轻度慢性咽炎，舌苔薄，脉平。中医诊断为干燥性鼻炎，证属肺燥肺火内燃。望诊见鼻腔黏膜粗糙，舌苔薄。闻诊未提及。问诊见鼻腔干燥、清涕干结、干痛，病程7年。切诊见脉平。

患者24岁，男性，主诉鼻塞不通，咽干痛。中医辨证风热犯肺，郁久不散，清阳不升，浊阴不降，反而上逆。鼻腔干燥，易流鼻血，口干。舌象未提及，脉象未提及。

女，21岁，鼻腔干燥不适，嗅觉减退，病程三四年，头晕心烦，大便结，双侧鼻腔顶有脓痂，鼻甲明显萎缩，舌质澹红带紫，苔薄黄，脉弦，证属气阴不足，脉络痹阻。

女，31岁，鼻腔干燥萎缩，鼻前庭粘膜溃烂，鼻塞，嗅觉失灵，咽部微红干痛，干咳少痰。肺阴不足，虚火上炎。鼻腔粘膜干燥萎缩，鼻前庭粘膜溃烂，咽部微红干痛，干咳少痰。脉象未提及。

患者52岁，男性。主诉多年口腔、咽喉、鼻腔干燥，伴有异物感、烧灼感，痰少而稠，频清嗓，受凉后曾发热、咳嗽。体征见咽后壁黏膜萎缩，舌白腻如敷粉，脉平。中医病名为干燥综合征，病机属脾虚生化失职，津液乏源。四诊信息包括舌象白腻如敷粉，脉平，咽后壁黏膜萎缩。

患者年龄30岁，女性。主诉鼻腔干燥而痛半年余，加重1周。鼻前庭粘膜溃烂，上附脓痂，鼻腔干燥而痛，下鼻甲充血，鼻中隔粘膜充血，嗅觉尚好，咽部充血，舌苔腻黄而渴。证属肺胃伏热，火热上蒸所致。肺开窍于鼻，胃脉起于鼻，肺胃伏热上蒸，热腐粘膜则溃烂，热郁肺络则鼻甲粘膜充血，肥大，热灼津液故鼻腔干燥而痛，湿热熏蒸则鼻流黄涕，有脓痂积留，胃热上蒸故咽部充血，舌苔腻黄而渴。

患者54岁，女性。主诉鼻流清涕、喷嚏频发，鼻腔干燥、不闻香臭，过度通气，伴口干、咽燥、纳差、食少、便秘。脉细数无力，舌质光红无苔，舌脉瘀阻。中医诊断为肺胃燥热、气阴双虚之鼻渊证。病因病机为肺胃阴虚燥热，黏膜失养，御邪无力，致鼻窍失润，功能下降。

患者男性，47岁。主诉口中干涩1个月余。症状包括口中干涩、鼻腔干燥发热、眼部干涩、食欲差、大便干、小便涩黄。舌质红，苔薄黄干燥少津。脉沉弦滑有力。中医诊断为口腔异味。辨证为脾胃积热，燥热伤津。病因病机为脾胃积热，燥热伤津。