乔× 慢性肾盂肾炎医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：30岁
• 就诊日期：1985年10月10日

主诉及病史

患者宿罹慢性肾盂肾炎，常因劳倦而发。近因外感复加疲劳而发病。

症状

• 小便色赤，窘涩而痛
• 尿急、尿频
• 尿道灼热
• 身发冷热
• 腰痛肢楚
• 倦怠少气
• 口苦咽干
• 少腹坠胀

既往治疗

曾注青霉素、止血敏，口服吡哌酸，但效果不佳，且增恶心呕吐。

体征

• 体温：38.5℃
• 尿常规检查：红细胞3~5，蛋白(++)

脉象及舌象

• 脉象：弦滑而数
• 舌象：舌红苔白腻

诊断

证属劳淋急发，邪感少阳，湿热内盛。

治疗方案