前列腺增生致急性尿潴留医案

病例信息

  • 患者姓名:李某
  • 年龄:67岁
  • 初诊日期:1999年10月13日

主诉与病史

  • 主诉:排尿困难,尿后余沥,每逢寒凉,点滴而下。
  • 既往史:2年来排尿困难,尿后余沥,每逢寒凉,点滴而下。某医院诊为前列腺肥大。发作时需导尿。
  • 现病史:近3天排尿困难,尿后涩痛,小腹膨胀,腰膝酸软,神疲,表情痛苦。

体征与舌脉

  • 舌象:舌胖润、质暗、苔薄
  • 脉象:舌下络脉色紫,脉沉缓而细

诊断

  • 中医诊断:前列腺增生
  • 证型:阴虚于内,肾气不充,不能温运气化,导致小便不利

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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