李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：39岁
• 初诊日期：2011年4月15日

病史

患者反复发作喘憋12年，多因接触致敏物而发，四季均可发作，发作以夜间显著，痰稠难以咳出，继则喘憋。2月前喘憋突然发作，伴呼吸困难，在当地医院抢救治疗后缓解，同时采用抗炎、平喘治疗。

诊查

• 现病史：每日晨起仍有痰，难以咳出，继则喘憋，咳痰后则咳喘，咽痒。
• 舌象：舌质澹红
• 苔象：苔白
• 脉象：脉弦细

辨证

• 诊断：风哮（咳嗽变异性哮喘）
• 证型：肺肾气虚，气机不畅

治疗方案