黄某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：48岁

病史

• 主要症状：左眼视力突然下降，视物模煳，易于疲劳，时喜闭目，伴有头痛眩晕，心烦易怒，口燥咽干，心悸失眠。
• 检查结果：右眼视力1.5，左眼视力0.1。眼底检查：视网膜动脉变细，静脉充盈迂曲，颞上枝阻塞，视网膜出血呈暗红色。

初诊

• 时间：左眼视力下降2月
• 症状：头痛心烦
• 脉象：弦数
• 舌象：红苔腻
• 诊断：水亏木旺是其本，瘀热迫络乃其标

治疗方案