黄某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：38岁
- 首诊日期：2008年9月3日
主诉及病史
患者3个月前因工作不顺利，常心烦不眠，口苦咽干，咽喉部有热气感，少量黏痰，很难咯出，如有物梗着，大便干结，月经提前，量少而有血块，曾就诊为慢性咽炎，用消炎药7d后，症状无明显改善，再诊时，无治疗。此后更是焦虑不安，咽喉有异物梗着更加明显，且常有午后潮热，遂来求诊。
体征及检查
- 颧红
- 情绪烦躁
- 大便6d未排
- 乏力
- 唇舌红
- 舌边有瘀斑
- 苔黄燥
- 脉弦略数
- 血压：150/95mmHg
诊断
《赤水玄珠》曰：“梅核气者，咽中介介如梗状。”此案为痰、火、瘀互结，肝肾阴亏所致。