天津张某吐血医案
病史与病因
- 患者信息：天津张某，35岁。
- 病史：得吐血证，持续一年余，未愈。
- 病因：禀性偏急，劳心之余，又兼有拂意之事，遂得斯证。
症状
- 初次症状：所吐甚多，屡经医治，所吐较少，但终不能根除。
- 日常症状：每日暮时，或一次或两次，觉心中有热上冲，即吐血一两口。
- 体征：病久身遍及赢弱，卧床不起，亦偶有扶起少坐之时，偶或微喘。
- 饮食与排泄：食欲犹佳，大便微溏，日行两三次。
- 脉象：左部弦长，重按无力，右部大而芤，一息五至。
诊断
- 诊断依据：凡吐血久不愈者，多系胃气不降，致胃壁破裂，出血之处不能长肉生肌。
- 脉象分析：
- 左脉之弦，右脉之大，现有肝火浮动挟胃气上冲之象，是以其吐血时，觉有热上逆。
- 左脉弦而无力者，病久而气虚也。
- 右脉大而芤者，失血过多也。
- 呼吸有时或喘，大便日行数次，亦皆气化虚而不摄之故。