医案五

患者信息

• 姓名：胡某
• 性别：男
• 年龄：9岁
• 初诊日期：1962年1月9日

诊断信息

• 西医诊断：过敏性紫癜
• 中医诊断：邪热伤络，阴液受耗

主诉

患儿因紫癜高热而入院。

临床表现

• 体温：37.7℃
• 精神状态：萎倦
• 口唇：红而干裂
• 舌象：红苔黄腻
• 脉象：细软带数
• 皮肤：两下肢小腿处有紫癜
• 消化系统：纳呆泛恶
• 大便：隐血(+)，便通色黑
• 小便：通赤，尿中红细胞15~20/HP

治疗方案