医案二
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：2岁半
- 初诊日期：1983年7月21日
主诉
患儿高热20天，口渴多饮，尿多色黄，经某医院检查诊为夏季热，住该医院用抗感染药物与液体疗法，输液10天仍高热，时降时升，体温在38.5~40℃。
现病史
- 症状：烦躁不安，口干喜饮，身无汗，尿频色黄，厌食口臭，咽喉红肿，扁桃体Ⅱ度肿大，精神不振，大便干燥，腹胀满，体温39.3℃。
- 体征：听诊：心肺(一)，肝脾未触及。
- 舌象：舌质红苔黄厚腻。
- 脉象：脉象数。
- 指纹：指纹紫青。
诊断
此系暑热伤胃，蕴蒸化热，暑热循阳明经上炎于咽，故喉肿痛。《伤寒论》云“阳明之为病，胃家实是也。”