熊某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：47岁
- 职业：理发工人
- 初诊时间：1975年深秋
病史
患者半年前因脚丫湿气感染，继发胫端皮肤大片红斑，伴有全身高热恶寒。地区医院外科诊断为丹毒。经过打针服药后，热退，红斑减轻，但继续治疗无效。患肢红斑颜色逐渐加深，向周围蔓延，伴有肿胀及部分表浅皮肤破损，渗出污水。外科排除骨髓炎后，表示难治，因而请中医治疗。
体征
- 患肢：自踝关节以上至膝下全部乌红肿胀，触之板硬，有灼热感，压痛明显，按其周围凹陷颇深，良久不起。
- 精神状态：精神抑郁，面少荣色。
- 脉象：脉稍数。
主诉
患者精神抑郁，面少荣色，其脉稍数。诉述病情，顾虑生活，声与泪俱。
病机分析
- 湿毒稽留：湿毒长期留于患处。
- 络脉瘀阻：湿毒导致络脉瘀阻。
- 邪热郁蒸：湿毒与邪热相互作用，导致邪热郁蒸。
- 邪气实、正气虚：病程较长，邪气实，正气虚，血瘀水停。
- 正不伸则邪难除：正气不足，难以驱除邪气。