尿毒症医案
患者信息
- 姓名:孙某
- 性别:男
- 年龄:47岁
- 初诊日期:1989年5月31日
病史
- 主要症状:尿少、尿浊、下肢浮肿
- 病情发展:1988年10月发现尿少、尿浊,下肢浮肿,未引起重视。1989年1月7日突然晕倒昏迷,医院以一氧化碳中毒抢救10余天无效,后查血尿素氮89mmol/L, 血红蛋白40g/L, 确诊为尿毒症,改血液透析疗法,每周2次至今。
初诊时症状
- 面色:褐浊
- 体质:较差
- 口中秽浊:较重
- 其他症状:时恶心呕吐,皮肤作痒,大便干结,小便黄赤,周身乏力,腰酸嗜睡,下肢麻木,行走不利
- 舌象:红苔白厚腻
- 脉象:弦滑有力
- 实验室检查:
- 血尿素氮:39.16mmol/L
- 肌酐:353.6μmol/L
- 尿蛋白:+
- 血压:140/90mmHg
辨证
- 证型:湿热积滞互阻,湿阻气分,热郁血分,络脉瘀阻