中医医案

患者信息

  • 姓名:张××
  • 性别:男
  • 年龄:60岁
  • 初诊日期:1982年10月7日

主诉

  • 左侧鼻塞多年
  • 1年来左侧鼻衄
  • 嗅觉差
  • 左侧头痛
  • 视物发花
  • 左颧部麻疼
  • 半年来左上腭破溃,流脓血水,恶臭

体征

  • 左侧鼻腔有息肉,前端达下鼻甲前缘,后端达后鼻孔
  • 左上颌窦区压痛明显
  • 左硬腭有约4×3厘米溃疡,表面不平
  • X线片示:左上颌窦模煳,内壁模煳,直至筛窦、蝶窦、左眼眶下缘、卵圆孔附近之颅底,均示模煳有破坏
  • 经2次活检,均报告为上颌窦粘液腺样上皮癌
  • 右肺转移

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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