中医医案
患者信息
- 姓名：张某某
- 性别：男
- 年龄：52岁
- 职业：大型轧路车司机
- 初诊日期：2005年8月12日
主诉
因过度劳累在驾车中突然感目眩、头晕、头痛，欲呕吐，感左面和上肢乏力，驾驶方向盘不随意有4个小时，急来诊。当时测血压190/115mmHg。
既往史
既往曾体检时发现血压偏高，未曾治疗。
体征
- 查体：口眼不㖞斜，肢体活动正常，未引出病理反射。
- 辅助检查：头颅CT未发现异常。
证候
- 大便：便秘
- 舌象：暗红，边尖有芒刺
- 苔象：黄腻
- 脉象：弦滑
西医诊断
高血压病
中医辨证
中风先兆，属痰浊血瘀