紫癜性肾炎案 - 郑昌发治案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:6岁
- 初诊日期:1995年3月15日
临床表现
- 主要症状:头痛、咽痒、胸闷、腹痛,1周后发现双下肢深红色斑点状丘疹,尿赤。
- 检查结果:尿常规:蛋白(++),红细胞(+++),白细胞1~3个。
- 诊断:紫癜性肾炎。
- 治疗经过:经用脱敏、抗炎、止血等治疗收效欠佳。
诊见
- 手足发热
- 腹胀食减
- 口干喜饮
- 小便黄赤
- 困倦乏力
- 双下肢见散在高出皮肤,呈深红色大小不一的丘疹,以近关节伸面分布为密,少数丘疹呈青紫色
- 膝关节疼痛,局部无红肿
- 舌红少津,苔黄稍腻
- 脉细数无力
- 尿常规:蛋白(++),红细胞满视野,白细胞2
5个,管型02 - 否认过敏史